Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

1. Значение лютеинизирующего гормона для женщин
2. Что контролирует ЛГ
3. Нормальные значения ЛГ
4. Если количество гормона не соответствует норме
5. Если ЛГ превышает норму
6. Дефект лютеиновой фазы

Значение лютеинизирующего гормона для женщин

Гипофиз, находящиеся в головном мозге, вырабатывает так называемые гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин. От этих гормонов зависит способность человека к размножению, их соотношение влияет на фертильность. Если вырабатывается много или мало гормонов, то это ведет к дисбалансу всей эндокринной системы. В данной статье мы расскажем, что контролирует лютеинизирующий гормон в человеческом теле и к чему приводит его отклонения.

Что контролирует ЛГ

Лютеинизирующий гормон нужен для функционирования половых желез, он влияет на синтез прогестерона и тестостерона.

Количество лютеинизирующего гормона в крови напрямую влияет на менструальный цикл.  Он способствует выходу яйцеклетки из фолликула, поэтому его наибольшая концентрация отмечается в период овуляции, которая наступает примерно в середине цикла (на 12-14 сутки). Менструальный цикл делится на две фазы, и называются они по преобладающему в этот период гормону. Так, первая фаза фолликулярная, вторая лютеиновая.

У мужчин содержание в крови лютеинизирующего гормона постоянно и зависит только от состояния здоровья. Для мужчины гормон также не менее важен, поскольку он влияет на уровень основного мужского гормона — тестостерона, благодаря которому формируются сперматозоиды, а мужчина выглядит мужественным.

Тесты на овуляцию реагируют на определенный уровень ЛГ в моче. Если его достаточно много это значит, что в течение суток яйцеклетка выйдет из фолликула или она уже продвигается по фаллопиевой трубе. Если женская половая клетка не оплодотворена в течение суток, после овуляции, то она погибает.

Нормальные значения ЛГ

После пубертатного периода у мужчины ЛГ держится примерно на одном уровне, а у женщин показатели меняются в зависимости от цикла, беременности, возраста. Нормальным считаются следующие показатели ЛГ в мЕд/л:

• в первую (фолликулярную) фазу цикла, от начала кровотечения и до овуляции — 2-14;
• во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки — 24-150;
• в лютеиновую фазу (14 дней после овуляции) —2-17.

После наступления менопаузы показатели возрастают до 14,2-52,3 МЕ/л.

Нормальным у мужчин считается количество гормона в диапазоне от 0,5 до 10 мЕд/л.

Как видите, показатели, которые находятся в пределах нормы, сильно отличаются. При оценке фертильности врач принимает во внимание не только количество присутствующего в крови лютеинизирующего гормона, но и его соотношение с фолликулостимулирующим. Так, до полового созревания у девочек оба гормона находятся примерно на одинаковом уровне. После пубертатного периода и нормализации цикла лютеинизирующего гормона должно синтезироваться в 1,5-2 раза больше чем ФСГ. Если пропорция нарушена, то это может говорить о наличии опухоли в гипофизе, патологии яичника (киста) или о синдроме истощенных яичников.

Если количество гормона не соответствует норме

Об отклонениях уровня ЛГ говорят следующие признаки:

• аменорея (месячные не наступают в течение нескольких циклов);
• объем менструального кровотечения снижен (они скудные и проходят в течение трех дней);
• безуспешные попытки забеременеть в течение года;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• задержка физического и полового развития;
• кровотечения вне периода менструации;
• эндометриоз;
• снижено либидо;
• синдром поликистозных яичников.
• рост волос по мужскому типу.

На исследование концентрации гормона врач направит при подготовке к ЭКО, если необходимо определить овуляцию, а также при контроле гормонотерапии.

Анализ на ЛГ делается спустя 3-8 суток после начала менструального кровотечения или на 19-21 сутки цикла, натощак.

Если ЛГ превышает норму

Если количество ЛГ повышено это говорит о наступлении овуляции. В этот период показатель вырастает в десять раз. После того как яйцеклетка вышла из фолликула, ЛГ высокий в течение суток. В этом случае порекомендуют сдать анализ повторно в конце этого же цикла. Если вероятность овуляции минимальна, то повышение показателя гормона может говорить о следующих патологиях:

• синдроме поликистозных яичников или о их истощении;
• неправильной работе мочевыводящей системы;
• эндометриозе;
• возникновение опухоли на гипофизе;
• дисфункции половых желез.

Кроме этого, ЛГ может быть повышен во время стресса, голодания или интенсивных физических нагрузках.

Если гормон понижен

Причины понижения гормона разнообразны:

• избыточный вес;
• дефект лютеиновой фазы;
• курение;
• прием некоторых медикаментов;
• хирургические вмешательства;
• аменорея;
• нарушение активности гипоталамо—гипофизарной системы;
• синдром поликистоза яичников;
• болезнь Симмондса;
• повышение синтеза пролактина;
• беременность и лактация.

Если ЛГ недостаточно вырабатывается в мужском организме, то это сказывается на количестве тестостерона, а он необходим для сперматогенеза, что может привести к бесплодию. Если патология возникает во время полового созревания, то это сказывается на строении половых органов и внешности юноши.

Дефект лютеиновой фазы

При дисфункции придатков врач подозревает недостаточность лютеиновой фазы. Подобная патология характеризуется недостаточной активностью желтого тела. Когда яйцеклетка выходит из фолликула она начинает передвигаться в область матки, а оболочка, которая ее окружала, становится органом, выполняющим секреторную функцию — синтезирует прогестерон. Из-за нехватки прогестерона матка не может подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому даже если сперматозоид достиг яйцеклетки и оплодотворил ее, то беременность все равно не развивается или происходит выкидыш на ранних сроках.

Одним из симптомов недостаточности лютеиновой фазы является укороченный период между овуляцией и маточным кровотечением (около 10 дней). Для подтверждения диагноза сдается анализ на прогестерон во второй половине цикла.